Medusa Dark Ages no se limita a usar un tema clásico de la mitología griega, sino que lo reinterpreta con un tono más oscuro y agresivo, casi de fortaleza perdida, donde la figura de Medusa no es solamente decorativa y se convierte en el motor de las mecánicas especiales más interesantes. El resultado es una tragaperras que combina atmósfera, buena legibilidad de los símbolos principales y una construcción de funciones lo suficientemente rica como para cambiar frecuentemente la forma en que se observa la cuadrícula.
Desde el punto de vista mecánico, el juego se desarrolla en 6 rodillos y 5 filas con sistema Scatter Pays, por lo tanto sin líneas fijas tradicionales y con premios que se forman obteniendo al menos 8 símbolos iguales en cualquier posición de la pantalla. Cada combinación ganadora activa los Cascading Reels y deja espacio a nuevos símbolos, mientras que Bonus, Super Bonus, multiplicadores y símbolos Medusa empujan la sesión hacia una estructura más articulada en comparación con la de una tragaperras clásica.
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